Ziemer Opthalmic Systems AG

Keratoplastiken

Femtosekundenlaser-assistierte keratoplastische Chirurgie.

Mit ihren Niedrigenergie-Laserpulsen im Nanojoule-Bereich sind die FEMTO-Modelle die idealen Werkzeuge für massgeschneiderte Eingriffe von der perforierenden Keratoplastik bis hin zur ultra-dünnen lamellären Keratoplastik oder der neuen perforierenden Keratoplastik mit dem flüssigkeitsgefüllten Interface des FEMTO Z8.

Die Femtosekundenlaser Z8 und Z6 erlauben Schnittmuster und -winkel, die mit herkömmlichen Trepanen nicht zu erreichen sind. Die mithilfe von proprietärer Software erzeugten neueren Formen der Wundkonstruktion sind mit einer verbesserten Wundintegrität, einer mutmasslich schnelleren Wundheilung am Spender-Empfänger-Interface, einer frühzeitigeren Nahtentfernung, einem geringeren operationsbedingten Astigmatismus und einer schnelleren Visusrehabilitation assoziiert.1

Vorteile auf einen Blick

  • OCT-Visualisierung der Hornhaut zur Erkennung von Narben und anderen Anomalien
  • DALK-Modul für eine einfachere Big-Bubble-Technik2
  • Freie Wahl zwischen lamellärer und perforierender Keratoplastik
  • NEU: Modul arkuate Inzision für die Präparation von benutzerdefinierten arkuaten Inzisionen in der Cornea
  • Flüssigkeitsgefülltes Interface vermeidet jegliche mechanische Verformung der Hornhaut
  • Vielfältige Einstellungsmöglichkeiten für individualisierte chirurgische Verfahren (z. B. Rotations-Keratoplastik)

OCT-geführte Keratoplastik

  • Die OCT-geführte Keratoplastik ist ausschliesslich mit den Z8-Systemen möglich
  • Mit der intraoperativen OCT-Bildgebung des Z8 kann der Operateur/die Operateurin Narben und andere Hornhautanomalien erkennen. Darüber hinaus ermöglicht sie eine visuelle Kontrolle des Applanationsareals und der Hornhautstrukturen insgesamt
  • Mit der OCT kann die Behandlungsplanung intraoperativ an die individuelle Hornhautsituation angepasst werden

DALK, DSEK and UT-DSEK

  • Sie haben die Wahl zwischen ultradünnen lamellären Transplantaten (DALK, DSEK, UT-DSEK) und perforierenden Keratoplastiken (Pilz-, Top-hat-, gerades Profil)
  • Die Transplantate sind in der Resektionstiefe, Form, Schnittgeometrie und den Winkeln individuell anpassbar
  • Die proprietäre künstliche Vorderkammer ermöglicht eine optimale Spenderhornhautpräparation für eine bestmögliche Passung am Spender-Empfänger-Interface

Arkuate Inzision

  • NEU: Das Modul arkuate Inzision des FEMTO Z8 ermöglicht benutzerdefinierte arkuate Hornhautinzisionen
  • Eine klinische Applikation solcher Schnitte liegt zum Beispiel in einem Schritt des Hornhaut-Remodeling-Verfahrens von Dr. César Carriazo mit dem Ziel, die ektatische Hornhaut mit einer bogenförmigen Keratektomie abzuflachen3

Perforierende Keratoplastik mit flüssigkeitsgefüllten Interface

  • Die neue Applikation des FEMTO Z8 für die perforierende Keratoplastik mit flüssigkeitsgefülltem Interface bewahrt die natürliche Krümmung der Hornhaut während der Lasertrepanation
  • Dank dem flüssigkeitsgefüllten Patienteninterface wird jegliche mechanische Verformung der Hornhaut im Zuge der Trepanation vermieden
  • Die Schnittgeometrien verbessern die Passung am Spender-Empfänger-Interface, wodurch bei diesem Operationsschritt das Astigmatismusrisiko potenziell reduziert und ein verbesserter Wundverschluss erreicht wird – selbst in Fällen mit ausgeprägtem Keratokonus
Liquid penetrating keratoplasty with the FEMTO LDV Z8

Mehr Applikationen

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Video tutorial: Arcuate incisions with the FEMTO Z8

Prof. Rupert Menapace

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Liquid penetrating keratoplasty with the FEMTO LDV Z8

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State of the Art Keratoconus Diagnosis and Treatment - CXL Experts' Meeting

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Für weitere Informationen wenden Sie sich bitte direkt an Ziemer Deutschland.

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[1] Shivanna Y, Nagaraja H, Kugar T, Shetty R. Femtosecond laser enabled keratoplasty for advanced keratoconus. Indian J Ophthalmol. 2013 Aug;61(8):469-72. doi: 10.4103/0301-4738.116060. PMID: 23925340; PMCID: PMC3775090.

[2] https://crstodayeurope.com/wp-content/uploads/sites/5/2018/08/CRSTE_0918Ziemer_Mehta.pdf

[3] Carriazo, César & Cosentino, María. (2021). Corneal Remodeling: A New Alternative Technique to Treat Corneal Ectasia. 10.1007/978-3-030-66143-4_10.